Le mannitol est classiquement indiqué dans la prise en charge des symptômes neurologiques de la phase aiguë de l’intoxication. Il est préconisé de l’administrer à la dose de 0.5 à 1g/kg de poids corporel sur une durée de 30 à 45 minutes dans les 48 à 72 heures après l’intoxication pour une efficacité maximale. Cependant des améliorations ont été observées avec ce traitement, même plusieurs semaines après l’épisode toxique.

Attention: S’assurer avant son d’administrer, que le patient soit correctement réhydraté notamment en cas de vomissements et diarrhées importants. Par ailleurs, sont utilisation est déconseillée en cas d’insuffisance cardiaque.

Plusieurs hypothèses ont été avancées afin d’expliquer les mécanismes par lesquels le mannitol agirait, c.a.d. ses propriétés osmotiques, de chélateur de radicaux libres et/ou d’inhibiteur des dépolarisations successives induites par les ciguatoxines.

Bien que controversée, l’utilisation du mannitol dans le traitement de la phase aiguë, voire chronique, de la ciguatéra remporte les faveurs de la majorité des études réalisées.

En savoir plus sur le Mannitol dans la prise en charge des patients atteints de Ciguatéra: